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專家認(rèn)為維生素D可提高免疫力抵抗新冠肺炎

發(fā)布時(shí)間:2020-02-26 點(diǎn)擊數(shù):9866

當(dāng)前,新型冠狀病毒感染的肺炎疫情蔓延迅速,全國(guó)各省市均啟動(dòng)了公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)機(jī)制,而不斷升高的確診病例數(shù)字依然牽動(dòng)著全國(guó)人民的心。據(jù)2019年12月國(guó)際免疫藥理學(xué)雜志(Int Immunopharmacol)發(fā)布的一項(xiàng)研究報(bào)告指出,維生素D可能對(duì)肺部RNA病毒感染具有治療作用,而此次爆發(fā)的新型冠狀病毒恰恰就是RNA病毒。

據(jù)專家介紹,在這場(chǎng)肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,人們要做好少出門、勤洗手、戴口罩等防護(hù)措施的同時(shí),還得進(jìn)一步提高自身免疫力。因?yàn)?,目前仍然還沒有特效藥治愈新冠肺炎,而從確診病例治療情況來(lái)看,自身免疫力的高低直接影響感染幾率與治療效果。

維生素D是對(duì)抗細(xì)菌病毒的生力軍

長(zhǎng)期以來(lái),維生素D只被當(dāng)作一種與骨骼健康有關(guān)的“維他命”。人們最早應(yīng)用維生素D的免疫調(diào)節(jié)功能是在上世紀(jì)初,當(dāng)時(shí)太陽(yáng)光照射、口服魚肝油已用來(lái)輔助抗結(jié)核治療。后來(lái),有研究證實(shí)了維生素D對(duì)人體免疫力及抗感染能力的重要性,2006年全球頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志《Nature》上發(fā)表了一篇文章認(rèn)為維生素D可用于控制感染,同年,《Science》上一篇文章闡述了維生素D增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、控制感染的研究成果,2008年,《TIME》周刊將“維生素D對(duì)健康的貢獻(xiàn)”列為年度醫(yī)學(xué)界的十大發(fā)現(xiàn)之一。

可以說(shuō),近年來(lái)有關(guān)維生素D對(duì)骨代謝以外的基礎(chǔ)與臨床研究,如抗微生物(細(xì)菌、病毒)、調(diào)節(jié)免疫、自身免疫病、糖尿病、高血壓以及與惡性腫瘤等相關(guān)研究的報(bào)道越來(lái)越多。近日,就有專家學(xué)者提出,對(duì)于抗擊和預(yù)防新型冠狀病毒感染,要積極補(bǔ)充維生素D,提高機(jī)體免疫功能,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,在未出現(xiàn)特異性疫苗和有效抗病毒藥物前,乃至預(yù)防未來(lái)可能發(fā)生的其他病毒感染,也許是十分重要的選擇。已有研究證明,維持血液維生素D水平高于95nmol/l可以使急性病毒性呼吸道感染發(fā)病率降低2倍。通過(guò)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)研究,科學(xué)家們也掌握了維生素D對(duì)抗細(xì)菌病毒、提高身體抵抗力的證據(jù)。

首先,病毒(如流感病毒、冠狀病毒或來(lái)自動(dòng)物的病毒)表面都有一層包膜,所謂包膜其實(shí)就是病毒的保護(hù)傘,企圖幫助病毒躲過(guò)人體的防御系統(tǒng)進(jìn)入人體細(xì)胞。當(dāng)有外界病毒或細(xì)菌侵入時(shí),維生素D能夠動(dòng)員人體細(xì)胞分泌一種“抗微生物肽”(英文名稱cathelicidin)的物質(zhì),這種物質(zhì)具有類似廣譜抗生素的作用,能夠摧毀病毒的包膜,從而破壞病毒,起到抗病毒作用。就在2019年12月,國(guó)際免疫藥理學(xué)雜志(Int Immunopharmacol)發(fā)布的一項(xiàng)研究表明,這種抗微生物肽可能對(duì)肺部RNA病毒感染具有治療作用,而此次爆發(fā)的新型冠狀病毒恰恰就是RNA病毒。

其次,人體內(nèi)很多細(xì)胞因子具有抗炎作用,而維生素D則可以使這些細(xì)胞因子水平提高,從而進(jìn)一步增強(qiáng)人體抗病能力。與此同時(shí),維生素D具有調(diào)節(jié)免疫功能作用,不管免疫系統(tǒng)對(duì)外界反應(yīng)低迷或者反應(yīng)過(guò)度,維生素D都可以通過(guò)相應(yīng)的途徑進(jìn)行調(diào)節(jié),保持人體處于平衡狀態(tài)。有理由相信,在這場(chǎng)抗擊新冠病毒肺炎的戰(zhàn)斗中,如果能夠充分認(rèn)識(shí)維生素D的作用,可能對(duì)增強(qiáng)高危人群抵抗力、降低感染率、致死率等方面發(fā)揮重要的作用。

據(jù)報(bào)道,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院系統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心蘇州系統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究所(簡(jiǎn)稱“系統(tǒng)所”)發(fā)表了與美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校等機(jī)構(gòu)共同完成的一項(xiàng)研究成果。研究人員發(fā)現(xiàn),蛋白質(zhì)膽固醇-25-羥化酶(CH25H)及其酶促反應(yīng)產(chǎn)物25-羥基膽固醇(25HC)對(duì)寨卡病毒感染所致疾病具有明確的保護(hù)效果,并有望用于抑制埃博拉病毒、艾滋病病毒等,該成果已被國(guó)際知名期刊《免疫》(Immunity)雜志登載。

膽固醇-25-羥化酶是一種干擾素刺激基因,其基因表達(dá)產(chǎn)物可使膽固醇被氧化而生成25-羥基膽固醇。通過(guò)實(shí)驗(yàn),研究人員發(fā)現(xiàn)25-羥基膽固醇可以直接阻斷病毒進(jìn)入細(xì)胞的過(guò)程,對(duì)包括寨卡病毒在內(nèi)的多種蟲媒黃病毒具有廣譜抗病毒活性。研究人員利用寨卡病毒感染的小鼠模型和恒河猴動(dòng)物模型,發(fā)現(xiàn)25-羥基膽固醇治療可顯著抑制病毒在體內(nèi)的復(fù)制,并能夠有效阻止小頭癥的發(fā)生。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院系統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心主任程根宏教授表示,25-羥基膽固醇為目前發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)能在猴體中抑制寨卡病毒復(fù)制的小分子,也是第一個(gè)能在小鼠中防止寨卡病毒感染引起的小頭癥的化合物。

“從理論上講,作用于人體也同樣有效。下一步我們將開始進(jìn)行臨床試驗(yàn),驗(yàn)證25-羥基膽固醇對(duì)人體的有效性?!背谈暾f(shuō),系統(tǒng)所接下來(lái)還將研究25-羥基膽固醇衍生物的抗病毒效果及尋找能更有效的能夠抑制寨卡病毒感染的物質(zhì),徹底消除寨卡病毒對(duì)人類的威脅。

此外,基于25-羥基膽固醇的廣譜抗病毒效果,中美科學(xué)家已通過(guò)實(shí)驗(yàn)證實(shí)25-羥基膽固醇能抑制埃博拉病毒、艾滋病病毒等。雙方還將繼續(xù)開展合作,將其“應(yīng)用到新發(fā)突發(fā)病毒性傳染病的防治中,為有效的防治病毒性傳染病提供新的方案。”

亞洲人維生素D缺乏或不足已成事實(shí)

事實(shí)上,從非典到H1N1、H7N9再到目前的新型冠狀病毒肺炎疫情,容易在亞洲爆發(fā)流行,而西方或白種人(包括在亞洲長(zhǎng)期居住的西方人)感染率明顯低于亞洲黃種人。除傳染病公共衛(wèi)生防控及種族等因素外,環(huán)境因素尤其個(gè)人生活方式,如長(zhǎng)期室內(nèi)學(xué)習(xí)或工作,缺乏戶外活動(dòng),以及室外打太陽(yáng)傘、涂防曬霜習(xí)慣、霧霾天氣等影響,使我們?nèi)梭w和陽(yáng)光親密接觸機(jī)會(huì)大大減少,絕大多數(shù)亞洲人維生素D缺乏或不足已成事實(shí)。

而國(guó)內(nèi)有醫(yī)院就結(jié)合患者病例,又通過(guò)更多臨床病例的治療和觀察,認(rèn)為維生素D在對(duì)抗病毒和細(xì)菌方面作用確切。通過(guò)檢索國(guó)外最新研究成果發(fā)現(xiàn),維生素D缺乏與各種病毒感染疾病中都有密切關(guān)系,如艾滋病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、登革熱病毒等。

全球最大的維生素D3生產(chǎn)企業(yè)在中國(guó)

早在上世紀(jì)90年代,花園集團(tuán)就與中國(guó)科學(xué)院聯(lián)姻,并成功研發(fā)維生素D3。如今,花園集團(tuán)旗下的浙江花園生物高科股份有限公司,已成為全球最大的維生素D3生產(chǎn)企業(yè)。其維生素D3系列產(chǎn)品生產(chǎn)技術(shù)和生產(chǎn)工藝處于國(guó)際領(lǐng)先水平,曾榮獲“國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)”“國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)”和“中石化工協(xié)會(huì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)”。

據(jù)了解,花園生物公司核心產(chǎn)品有NF級(jí)膽固醇、維生素D3和25-羥基維生素D3等,其中NF級(jí)膽固醇(純度95%以上的羊毛脂膽固醇)是生產(chǎn)維生素D3的主要原材料,而25-羥基維生素D3是維生素D3的活性代謝物,也是全活性維生素D3的前序產(chǎn)品。

按照“病毒表面都有一層包膜、幫助病毒躲過(guò)人體的防御系統(tǒng)進(jìn)入人體細(xì)胞、維生素D能夠動(dòng)員人體細(xì)胞分泌一種可以摧毀病毒的包膜‘抗微生物肽’物質(zhì)、從而破壞病毒”的理論,花園生物公司生產(chǎn)的維生素D3 25-羥基,可能可以直接阻斷病毒進(jìn)入人體細(xì)胞。